Дефицит витамина D — забытая эпидемия

Дефицит витамина D является глобальной проблемой здравоохранения. Несмотря на все медицинские достижения века, дефицит витамина D все еще является эпидемией. Более миллиарда человек во всем мире испытывают дефицит или недостаток витамина D. (1) Тем не менее, ни одна международная организация здравоохранения или правительственный орган не объявили чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения, чтобы предупредить общественность о срочной необходимости достижения достаточного уровня витамина D в крови.

Витамин D, также известный как «Витамин Солнца», представляет собой стероид с гормоноподобной активностью. Он регулирует функции более 200 генов и необходим для роста и развития. Существует две формы витамина D. Витамин D2 (эргокальциферол) и витамин D3 (холекальциферол). (2) Статус витамина D зависит от выработки витамина D 3 в коже под воздействием ультрафиолетового излучения солнца и поступления витамина D через кожу. диета или добавки с витамином D. Обычно от 50 до 90% витамина D вырабатывается под воздействием солнечных лучей на кожу, а остальная часть поступает с пищей. Естественная диета, которую потребляет большинство людей, содержит мало витамина D. Традиционно система витамина D человека начинается с кожи, а не во рту. Однако важными источниками витамина D являются яичный желток, жирная рыба, обогащенные молочные продукты и говяжья печень (3).

Дефицит витамина D3 может привести к ожирению, диабету, гипертонии, депрессии, фибромиалгии, синдрому хронической усталости, остеопорозу и нейродегенеративным заболеваниям, включая болезнь Альцгеймера. Дефицит витамина D может даже способствовать развитию рака, особенно рака молочной железы, простаты и толстой кишки. Текущие исследования показывают, что дефицит витамина D играет роль в возникновении семнадцати разновидностей различных видов рака, а также болезней сердца, инсульта, аутоиммунных заболеваний, врожденных дефектов и заболеваний пародонта. (4) Считается, что витамин D3 играет роль в контроле иммунной системы. (возможно, снижая риск развития рака и аутоиммунных заболеваний), улучшая нервно-мышечную функцию и улучшая настроение, защищая мозг от токсичных химических веществ и потенциально уменьшая боль.

Концентрация 25-гидроксивитамина D [25(OH)D] в сыворотке крови является параметром выбора для оценки статуса витамина D. В последнее время во многих исследованиях в качестве порогового значения использовалось 30 нг/мл, и большинство экспертов в настоящее время рекомендуют нормальный уровень 25-гидроксивитамина D (25OHD) на уровне ≥30 нг/мл. Недостаточность витамина D определяется, когда его уровень находится в пределах 20–29 нг/мл, а при уровне ≤20 нг/мл у пациента считается дефицит витамина D (6).

Ежедневное пребывание на солнце помогает человеческому организму вырабатывать необходимое количество витамина D. Однако из-за страха заболеть раком кожи большинство людей избегают пребывания на солнце. Чтобы предотвратить дефицит витамина D, необходимо проводить 15-20 минут в день на солнце с открытым 40% поверхности кожи. Высокая концентрация меланина в коже замедляет выработку витамина D; Точно так же старение значительно снижает выработку кожей витамина D. Использование солнцезащитного крема, обычных оконных стекол в домах или автомобилях и одежды эффективно блокирует УФ-излучение даже летом. Люди, которые работают в помещении, носят обширную одежду, регулярно пользуются солнцезащитным кремом, имеют темнокожую кожу, страдают ожирением, пожилые люди или сознательно избегают пребывания на солнце, подвержены риску дефицита витамина D.

Несмотря на обилие солнечного света на Ближнем Востоке, позволяющее синтезировать витамин D круглый год, в этом регионе зарегистрированы одни из самых низких уровней витамина D и самые высокие показатели гиповитаминоза D в мире. Эта серьезная проблема общественного здравоохранения затрагивает людей на всех этапах жизни, особенно беременных женщин, новорожденных, младенцев, детей и пожилых людей. Кроме того, в то время как рахит практически искоренен в развитых странах, о нем все еще сообщают в некоторых странах Ближнего Востока. Эти наблюдения можно объяснить ограниченным пребыванием на солнце из-за культурных обычаев, темным цветом кожи и очень жарким климатом в нескольких странах в районе Персидского залива, а также длительным грудным вскармливанием без добавок витамина D, ограниченным пребыванием на свежем воздухе, ожирением и отсутствием правительства. регулирование обогащения пищевых продуктов витамином D в нескольких, если не во всех странах. (7)

Исследование, проведенное недавно среди молодых здоровых мужчин, проживающих в восточной провинции Саудовской Аравии, выявило распространенность дефицита витамина D от 28% до 37%. дефицит должен составлять от 8% до 50%. (80)

Долгосрочные стратегии по решению этой проблемы дефицита должны включать общественное просвещение, национальную политику в области здравоохранения по скринингу и профилактике путем обогащения пищевых продуктов и лечение добавками витамина D. В заключение, дефицит витамина D является эпидемией во всем мире, Саудовская Аравия и многие другие солнечные страны не являются исключением. Принимая во внимание последствия дефицита витамина D для населения Саудовской Аравии, эту проблему со здоровьем следует решать с должным вниманием и конкретными шагами.

Оставить комментарий